2015年7月19日

[孕期記事] W28~W32 令人不敢恭維的第三孕期~等等等等等

在第三孕期正式展開的前一天
我就被醫院檢查出來妊娠糖尿而震撼的在診間又哭哭啼啼了

我一直知道妊娠糖尿是一個蠻普遍的狀況

蠻多孕婦都過不了這一關
第一胎我懷Robbie的時候,飲食非常放縱(對!整個孕期我胖了26公斤!)
每天都是兩大杯柳丁汁,中午吃Pizza晚上又吃火鍋,飯後沒有點心是下不了桌的
說實話被診斷出來妊娠糖尿簡直就是活該XD

這一胎雖然我還是蠻貪吃的

但沒有像上一胎如此誇張
為了準備妊娠糖尿的檢查,早一個月我就已經「自以為」的減少含糖量高的水果和飲料
抽血的當天還興致勃勃地拍了照  
一個信心滿滿覺得自己不會有事

下圖就是美國這邊喝的糖水,有三種口味可以任選,大家都說萊姆檸檬的最好喝,而且冰冰的喝比較不會噁心,結果真的蠻好喝的耶!

美國這邊第一次妊娠糖尿的篩檢,是請準媽咪在家裡面喝完之後再前往醫院,抵達醫院的時間要算好在喝完糖水之後的一小時前,報到的時候同時告知喝完糖水的確切時間點,滿一小時就會有護士帶你去抽血了

























抽完血之後我整個人大解放,還殺去麥當勞狠狠喝了一大杯的巧克力奶昔(錯誤示範)

總而言之,三天後去醫院報到

醫生告訴我並沒有過關,標準值是120,但我是146
所以我需要安排第二次做三小時糖耐量測試(如果第一次檢查出來高於180,那就連第二次的機會都沒有了,確診為妊娠糖尿病,必須開始每一餐飯後扎手指測量血糖)

檢查結果出爐之後我當然很沮喪

在第二次檢查前,大概有整整10天我必須要練習正常的飲食
讓我覺得最困難的就是,我一直覺得我吃得很健康了
現在我還真的不知道該怎麼吃才好
頭三天除了粗糧麵包之外,我就只有喝開水,整個體重就往下掉了2公斤

某一天夜裡   臉書朋友 Carrie私訊告訴我他是第一型妊娠糖尿病患者

所以他自己有一套非常厲害的飲食教戰守則
整個孕期他就是靠嚴謹的飲食控制與認真閱讀食物的成分標籤,健康的度過

本來很想要分享Carrie的小撇步

但我後來想想,糖尿本身是一種疾病,Carrie傳授給我的很多營養學資訊都有很多學術理論在裡面
我若是沒有強大的醫學背景,還是不要寫出來誤導大家

不過基本上有幾個原則是我想可以提供給大家參考的


1. 不吃白的東西,例如白米、白土司、白饅頭、白麵、白粥,糯米製品、勾芡、的東西


2. 盡量避免高脂肪的食物,這些食物會囤積在身體當中至少48小時影響血糖的變化,尤其是測試之前為了追求正確的數據。例如炸雞薯條、Pizza、冰淇淋

3. 蛋白質和蔬菜盡量吃,堅果類也可以。最好用餐時先吃大量的蛋白質與蔬菜,接著才吃澱粉。這樣身體就自然會先代謝蛋白質與蔬菜,不會立即將澱粉轉化為醣

4. 低GI飲食不會有錯,燕麥、藜麥都是很好的澱粉替代品。越粗糙的食物越難消化,血糖控制越容易具有穩定性(不過即使是這樣,這些食物也都是澱粉,盡量一餐不要超過45g)

5. 少量多餐是重要的原則,餐與餐之間可以安排小點心維持飽足感與血糖穩定。無糖優格是不錯的選擇

6. 水果糖分高,不要多吃。真的要吃可以改在餐與餐中間當做點心,飯後吃很容易血糖就超標了


另外給需要做第二次糖耐量檢測的媽媽一個參考

當時我一直覺得空腹空越久,血糖越低,越容易過關
沒想到歹誌不是憨人想得那麼簡單
Carrie告訴我,第一次所謂的空腹血糖,這個「空腹」是指大概8小時
所以當我隔天早上大約8點要檢測時,前一天晚上12點左右開始空腹即可
我傻傻的不曉得,空了12個小時才去檢查
人體如果超過八個小時沒有進食會自動釋放肝醣出來,所以血糖自然會開始走高

我自己這10天下來的飲食控制基本上就是依照Carrie給我的建議

自己在家裡滷豆干海帶魯蛋蒟蒻絲(滷味,不加醬油膏)、粗糧麵包、全粒燕麥片、皮蛋豆腐(加一點點醬油)
牛排和蔬菜吃很多,真的嘴饞我就吃無糖優格和白木耳蓮子當點心

10天後再次檢查

一早7:45就到診間報到,空腹先抽一管血
接著灌下一整瓶糖水後,每一個小時抽一次血,一共三次
總共這四管血只要有兩管超標,就註定是妊娠糖尿
必須開始每餐飯後扎手指驗血的命運......
現場我看到好多比我壯碩的大型孕婦,心裡想著我沒胖這麼多居然也落得坐在這邊一整個早上的處境(好啦!其實跟體重沒有關係)
總而言之,我就一邊在打瞌睡一邊等抽血的過程中度過
結果美國效率非常高,隔天一早7:50分就打電話告訴我四管血全部都合格
我整個人從床上跳起來,比期末考all pass還要令人振奮啊!

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從28週開始,產檢正式改成雙週一次


前一段時間台灣婦產科相關的醫療糾紛新聞非常多

我也知道很多孕婦對於來美國生產整個趨之若鶩
為了生個美國孩子,不惜重金飛來美國生產
就希望給孩子多一本護照、多一個選擇

事實上,醫療科技再如何先進的美國

沒有在這邊生過還真的不會曉得,這邊的產檢過程「隨性」到一個台灣媽媽無法想像的程度

就跟很多網路文章或是論壇分享的一模一樣

整個孕程40週,從頭到尾只照三次超音波
第一次就是8週左右確認心跳,通常還不是醫生本人操作
第二次大約是20週左右,就是台灣所謂的高層次超音波檢查
第三次可做可不做,通常是36週左右,確認寶寶的位置以及大小(我的婦產科醫生甚至跟我說,這是做好玩的,就是"看一下"而已)

如果要得到醫生「特別多」的關照,通常都是針對妊娠高風險的孕婦或寶寶

所以羅比把拔經常安慰我說,醫生看起來「一點都不緊張」,代表寶寶很健康,我們應該要開心

因為我的第一胎是在台灣生產

所以落差的感受特別明顯
當時在台灣的醫院,雖然在診間外面經常等好久好久
但是一進到診間,醫生就會再三叮嚀很多瑣碎的事情
每一次產檢一定會照超音波,醫生還會預測寶寶的大小、重量是不是符合週數

剛開始我在美國產檢還真的蠻不習慣的
醫生像一陣旋風一般的走進來,問說「一切還好嗎?有沒有哪裡不舒服?」
拿出一把「皮尺」(沒錯!就是皮尺)在肚子上面量一量
然後把測量胎心音的機器拿出來聽一下「寶寶的心臟還在跳」
然後就沒了!就沒了!!就沒了!!!

接著醫囑也總是「多喝水、多運動、多休息」

彷彿只要多喝水多運動多休息,什麼困難都可以迎刃而解(笑)

因為醫生就像風一樣的來去
也養成了我每次產檢之前都要做筆記的習慣
一進去就把握時間趕緊問問題,因為我沒問醫生絕對什麼都不會講....

很多台灣的朋友問我說,為什麼8週前「不能」去醫院報到

很簡單,8週前寶寶還沒有心跳,胎兒不穩定的狀況也多
為了節省醫療資源,沒有滿8周其實孕婦是不能預約前往醫院看診的
所以!我們所熟知的什麼安胎這檔事,醫生開一些黃體素給孕婦服用
這些在美國通通沒這回事
好像美國的媽媽或是醫生都比較灑脫,比較相信自然淘汰論
不穩定、不健康的胚胎,就不會強留
所以真的過了8週,確定寶寶有心跳,才算是八字真有一撇啊~

‼️其實到現在我心中偶爾還是覺得美國的醫生對孕婦「缺乏關心」,但後來和朋友聊過之後發現也是因人而異。我大概在25周左右經常覺得分泌物好多,於是開始使用護墊,結果反而開始有搔癢的問題。

問了醫生,醫生也沒幫我內診,直接宣佈說懷孕期間皮膚比較敏感,多換幾次內褲就好不需要使用護墊。停用護墊之後短期內似乎好一些,但是還是一直持續搔癢的症狀,一天換了3次內褲都沒有用,甚至到37週半夜還會癢到醒,抓到破。我終於忍不住再次問醫生該怎麼辦,同樣的,沒有內診醫生直接宣佈應該是yeast infection(念珠菌感染),請我到藥局買藥就好。當下我回家也很後悔,為什麼不當場就開口請醫生幫我內診....直接使用市售的塞劑好嗎?幸運的是我才塞一天就完全好了,接下來幾週不僅分泌物變少也再也沒有癢過


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即將邁入31週,我也逐漸開始出現「築巢行為」

在美國,形容一個即將生產的媽媽密集準備新生兒物品的行為
有一個很可愛的說法「nesting」
中文直譯過來就是「築巢」的意思
母鳥會在下蛋前將鳥窩築好
為寶寶佈置一個舒適溫暖的小窩

我先從兒子女兒的衣櫥開始了

當年懷Robbie的時候,我算是身邊朋友「早生」的
大部份的朋友都還沒懷孕,或是跟我同期懷孕
不僅沒有傳承到什麼恩典牌的好物
還在離開台灣時把大部份的衣服玩具全部都送出去了

這一次懷Blair,身邊有太多太多失心瘋的敗家好姐妹

剛好前一胎都是女兒,當下我就賺到了好幾大箱的衣服包包鞋子
(甚至還有很多朋友是一家子男丁,自己忍不住買了好幾套女寶的衣服送我)
總而言之,這一整櫃幾乎80%都來自朋友的好意
真的是太太太感謝了







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雖然不是第一次生孩子,但卻是第一次在美國生產
沒有豪華的月子中心讓我當公主
我還是希望盡量能把月子坐好

謝謝好姐妹婷婷的推薦,讓我找到台灣的仲介

安排台灣的月子阿姨專程飛來幫忙做月子

很多朋友問說,明明美國就有很多月嫂服務,願意從加州飛到美國各地幫媽媽們坐月子

價格公道實在也評價不錯
為什麼我特別要捨近求遠,大費周章外加負擔貴鬆鬆機票從台灣請過來?

其實我的想法很單純,就是證照這回事。


在美國,月嫂/月子中心並不是一個合法的工作

很多月嫂即便是遠近馳名,非常會照顧小孩也擅於準備月子餐
但是不一定都受過專業訓練

我算是比較晚才決定要留在美國生產,當時其實真正在美國熱門搶手口碑好的月子阿姨一定早早就被訂光光

剩下加州仲介推薦給我的阿姨們當然都很親切,也有豐富照顧孩子的經驗
但對我來說,已經在如此匆忙的狀況下要決定月嫂
乾脆從台灣請過來
雖然會稍微擔心在美國購物、語言、交通、文化上面的不適應與差異(已經特別要求阿姨過去有在美加替人做月子的經驗)
不過台灣的月子阿姨不僅有保母執照,甚至有部分還有廚師執照
雖然這些執照不是萬能
但至少在這麼短的時間內,是我唯一感到放心的安排
現在只能努力的禱告幫忙做月子的李阿姨會喜歡我們家的小公主
一切聽從上帝的安排囉~

目前我把我家的客房佈置成月子房,而月子阿姨就帶著Blair睡在隔壁的書房,我可以在這邊好好的休息

而Robbie和把拔就睡在樓上自己的房間,減少半夜嬰兒噪音影響他們的睡眠(希望囉)






經過朋友的介紹,我在西雅圖也找到了非常可靠的中醫診所
在34周左右把脈,由醫生根據我的體質來調配適合坐月子的生化湯、補湯藥材、養肝茶與藥浴包

服用兩星期之後,還需要回電反饋身體的狀況
讓中醫評估接下來兩週要如何調整配方
非常專業的服務,重點是藥材並非來路不明、標示不清的走私物
全部都是醫生實地評估取材,大部份都是Premium等級或是有機藥材
真的是讓我非常安心:)

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下圖是26週和35週的孕肚比較
其實我蠻偷懶的,不像大部份的朋友們仔細記錄每一週的變化
不過比起上一胎整整胖了26公斤,整個爆肥而自暴自棄不願意拍照的狀況下
這一胎大概隔一兩個月想到就拍一次,也算是一種記錄了啦~哈哈哈

這一胎很多朋友都覺得我肚子好小
加上我個人喜歡穿的很寬鬆
說是已經懷孕九個月還不太有人理我..




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37週在醫院做了一次內診
醫生告訴我說目前只有開1公分而已,所以看起來還有得等

不過說來奇怪,我從35~36週開始就有明顯的下墜感與刺痛感,甚至伴隨著頻繁的宮縮,讓我一度都以為快要生產了
沒想到37週以來卻沒什麼特殊的症狀
只有頻尿和腰酸背痛的老問題.....

進入到38週,好不容易開了3公分.....還是一點產兆都沒有

一聽到Blair不急著出來,當媽媽的反而開始心急了
哈哈哈


‼️ 羅比媽碎碎念:經常看到朋友(產婦)在臉書上面說開了10指把小孩給生出來,其實這真的是一場大誤會啊~
一般來說整個產程所謂的「全開」,是指10公分而不是10指。開1指等於2公分,所以全開應該是開5指而已~產道是開不了10指的啦~

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這一胎懷孕以來,更深深地體認什麼叫做「出外靠朋友」
身邊的姊妹不斷和我分享美國生產的經驗,讓我安心
當然更別提一箱一箱送來的嬰兒衣物,大概都可以讓Blair穿到兩歲了

有朋友細心籌備豪華的Baby shower
還有好姐妹Kirsty特別為我訂做的字母項鍊
R代表Robbie,B當然就是Blair了
真的是非常溫暖的禮物:)

接下來最大的盼望,就是要和女兒相見歡了
所以部落格也會暫時停工一陣子,可以專心陪伴兩個孩子、好好坐月子
並且重新適應生理時鐘被打亂的乳人生活

這一年半寫部落格的時光帶給我無限的快樂與成就感
也因此結識非常多志同道合的部落客與好朋友
心中滿滿的感激,也覺得自己十分幸運能夠有你們願意準時收看我這個平凡家庭主婦的廚房時光與育兒碎碎念
也希望各位好朋友可以耐心等待我產後復出再相見喔^^






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7 則留言:

  1. 我第一胎現在33週,現在有妊娠糖尿病,哭,比起加拿大的其他的媽媽小一號的我卻有糖尿病,也得打胰島素,醫生還說因為我有糖尿病所以在38週就要催生,請問你也有也相同情況嗎?催生的話很容易比變成剖腹生產,還對本來一直很有信心要自然產的我有點失落

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    1. 唉 糖尿和體型實在是沒關係,不過你需要打胰島素的話真的是比較嚴重的狀況(我其實第二次糖耐量測試已過關,所以不需要注射胰島素也不用天天驗血糖,生產也沒有時間限制了)

      其實催生不一定會變成剖腹,催生是因為擔心糖尿造成寶寶太大反而生產困難(生產困難剖腹機率更高)

      相信醫生的專業,其實自然產剖腹產只要母子平安都是好方式!加油喔

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  2. 可以請你分享文中提到的西雅圖中醫診所嗎
    謝謝

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    1. 其實我還沒開始吃,希望吃完之後可以很快分享心得給大家喔

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    2. 好!我的預產期是十二月,期待你的分享,假如成品不錯,就不用千里迢迢再從台灣扛來了.

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  3. 祝福您和小公主Blair有一個溫馨喜樂的坐月子假期,也很期待您的復出帶來新的生活饗宴喔!

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    1. 謝謝Catherine的鼓勵!我會好好加油的

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